Wniosek o przydział mieszkania.
Rzeszów [196-]. R[zeszowskie] Z[aklady] G[raficzne].
Format: 29x21 cm, stron: 12. Oprawa: broszura.
Stan zachowania: papier pożółkły, drobne zabrązowienia kart.
Niewypełniony rozbudowany formularz podania o przydział mieszkania, kierowany do Prezydium Dzielnicowej Rady Narodowej "w miejscu". Poszczególne rubryki obejmują dane o wnioskodawcy i osobach z nim zamieszkałych, o stanie jego zdrowia, o dotychczasowych warunkach mieszkaniowych (zagrzybienie?, woda podskórna?), o zarobkach, przynależności do organizacji politycznych. Pamiątka zbiurokratyzowanych czasów niedoboru wszystkiego.